آب مروارید
آب مروارید یکی از بیماری های شایع چشم می باشد.
این بیماری که با نام فرانسوی کاتاراکت (Cataract) نیز شناخته می شود، لنز چشم و عدسی چشم را درگیر می کند.
عدسی چشم از آب و پروتئین های خاصی ساخته شده است که شفاف هستند.
آب مروارید که بیشتر با ایجاد لکه ی تیره در عدسی شناخته می شود.
به دلیل تجمع این پروتئین ها و یا ایجاد تغییر و جهش در آن ها به وجود می آید.
کدری عدسی مانع از ورود نور به چشم می شود و در بینایی فرد اختلال ایجاد می کند.
آب مروارید در مراحل اولیه ممکن است به دلیل کوچکی مشکل زیادی برای فرد ایجاد نکند.
و حتی در مواردی به بهبود موقتی بینایی فرد منجر می شود.
با این حال این اثر به سرعت از بین می رود و بینایی مختل می شود.
آب مروارید نشانه های متعددی دارد که بنا به نوع و سن بیمار می تواند متغیر باشد.
ساختار عدسی چشم و نقش آب مروارید
برای درک بهتر آب مروارید، لازم است با ساختار و عملکرد عدسی چشم آشنا شویم. عدسی چشم در پشت عنبیه و مردمک قرار دارد و وظیفه آن تمرکز نور بر روی شبکیه برای ایجاد تصویری واضح است.
این عدسی کاملاً شفاف و انعطافپذیر است و با تغییر شکل خود، به چشم اجازه میدهد تا روی اجسام دور و نزدیک فوکوس کند. آب مروارید دقیقاً بر روی همین عملکرد حیاتی تأثیر میگذارد.
کدری عدسی آب مروارید باعث پراکندگی نور میشود و تمرکز آن را از بین میبرد، در نتیجه تصاویری که به مغز ارسال میشوند، تار و مبهم خواهند بود.
علائم و نشانههای آب مروارید
هشدارهای اولیه آب مروارید را جدی بگیرید
تشخیص به موقع آب مروارید از اهمیت بالایی برخوردار است. نشانههای این بیماری آب مروارید میتوانند بسته به نوع و پیشرفت آن متفاوت باشند، اما آگاهی از آنها به فرد کمک میکند تا در زمان مناسب به چشمپزشک مراجعه کند.
دوبینی اشیاء
مشکلی در آب مروارید که باید جدی گرفته شود
دوبینی یا دیپلوپیا یکی دیگر از علائم آب مروارید است که میتواند بسیار نگرانکننده باشد. این مشکل آب مروارید به دلیل تجمع پروتئین در پشت عدسی ایجاد میشود که منجر به شکست نور به شکل نامنظم میگردد.
علاوه بر آب مروارید، دوبینی میتواند نشانهای از مشکلات جدیتری مانند تورم قرنیه یا تومور مغزی باشد. بنابراین، در صورت مشاهده این علامت آب مروارید، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
این مشکل به دلیل تجمع پروتئین در پشت عدسی پدید می آید.
علاوه بر آب مروارید، این مشکل می تواند نشانه ی عارضه های خطرناک دیگری چون تورم قرنیه.
سکته ی مغزی و یا تشکیل تومور مغزی باشد.
در هر صورت بهتر است در صورت بروز آن به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
دید ابری و تار
رایجترین علامت آب مروارید
یکی از شاخصترین نشانهها دید تار یا ابری آب مروارید است. در ابتدا، این تاری ممکن است متناوب و جزئی باشد، به طوری که فرد فکر میکند تنها به تمیز کردن عینک خود نیاز دارد.
اما با پیشرفت بیماری ، این تاری بزرگتر و دائمی میشود و تشخیص چهره افراد یا رانندگی را در شب دشوار میسازد. این حس شبیه به این است که دائماً از پشت یک پنجره مه گرفته به دنیا نگاه میکنید.
از شاخص ترین نشانه های آب مروارید می باشد.
در ابتدا این موضوع متناوب یا جزئی به نظر می آید.
اما با پیشرفت آن، لکه ی تیره بزرگتر می شود و تیرگی دید بیشتر می شود.
در مراحل پیشرفته دید ابری سبب اخلال در رانندگی و تشخیص چهره ی افراد می شود.
مشکلات دید در شب:
به دلیل ایجاد تیرگی در چشم، دید تیره و قهوه ای یا زرد می شود.
این مشکل در ابتدا در روز به دلیل روشنایی شاید به چشم نیاید.
اما در شب موجب اخلال در دید می شود و برای کسانی که در شب رانندگی می کنند.
و یا با ماشین آلات سنگین کار می کنند خطرآفرین باشد.
حساسیت به نور
نوری آزاردهنده در آب مروارید
افراد مبتلا اغلب حساسیت بیشتری نسبت به نور دارند که به آن فوتوفوبیا میگویند. این حساسیت میتواند از نور خورشید تا نور چراغهای داخلی یا حتی چراغهای جلوی خودروها در شب باشد.
این امر به دلیل پراکندگی بیشتر نور در عدسی کدر شده رخ میدهد و آب مروارید میتواند بسیار آزاردهنده باشد.
چشم انسان به طور طبیعی به نور شدید حساس است.
آزرده شدن چشم با نور چراغ قوه یا ورود به فضای روشن پس از ماندن در محیط تاریک طبیعی ست.
اما در افراد مبتلا به آب مروارید این حساسیت بیشتر و آزاردهنده تر است.
این نشانه یکی از نشانه های آشنا و مشکل زای این بیماری ست.
دید در شب و هاله نور
یکی از مشکلاتی که با پیشرفت آب مروارید تشدید میشود، اختلال در دید شب آب مروارید است. تیرگی عدسی باعث میشود دید فرد در محیطهای کمنور و شبها به شدت کاهش یابد.
علاوه بر این، بسیاری از بیماران آب مروارید گزارش میدهند که در اطراف منابع نور مانند چراغهای خیابان یا چراغهای خودروها، هالههای نورانی مشاهده میکنند. این پدیده آب مروارید که به آن هاله دید میگویند،
به دلیل پراش نور در اطراف عدسی کدر شده به وجود میآید و رانندگی در شب را بسیار خطرناک میکند.
پدیدار شدین هاله ی نور در اطراف منابع نوری را شامل می شود.
این مشکل به دلیل تیره شدن عدسی و پراش بیشتر روی می دهد.
تغییر رنگ دید: دنیای رنگی آب مروارید
با پیشرفت آب مروارید، عدسی چشم به تدریج زرد یا قهوهای میشود. این تغییر رنگ باعث میشود که همه چیز، از جمله رنگها، به نظر زرد یا گلآلود بیایند. فرد مبتلا ممکن است حس کند که همیشه از یک عینک آفتابی با لنز زرد استفاده میکند. این موضوع میتواند بر تشخیص رنگها و لذت بردن از زیباییهای طبیعی تأثیر بگذارد.
خطرات پنهان آب مروارید
-تغییر مکرر شماره ی چشم: نیاز به تغییر مکرر شماره ی عدسی عینک و لنز تماسی یکی دیگر از نشانه هاست.
به طور معمول این تعویض شماره باید هر چند سال یک بار باشد نه هر سال و یا هر شش ماه.
این مشکل به خاطر درگیر شدن عدسی چشم و ایجاد تغییرات در آن به وجود می آید.
-دید گل آلود: بینایی فرد کم کم تیره می شود و به زردی یا قهوه ای می زند.
دلیل این امر تجمع پروتئین ها در پشت عدسی چشم می باشد.
در مراحل پیشرفته تر بیماری، این احساس به فرد دست می دهد که از عینک آفتابی استفاده می کند.
این مشکل در شب به خصوص مشکلات بیشتری به وجود می آورد.
علل و عوامل خطر ابتلا به آب مروارید
از سن تا سبک زندگی
آب مروارید عمدتاً یک بیماری مرتبط با افزایش سن است، اما عوامل متعددی میتوانند خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش دهند.
کهولت سن: شایعترین عامل آب مروارید
با افزایش سن، پروتئینهای موجود در عدسی چشم به تدریج تغییر شکل میدهند و بافت عدسی را سفت و کدر میکنند. این فرآیند بخشی طبیعی از پیری است و به همین در افراد بالای ۶۰ سال بسیار شایعتر است.
عوامل محیطی و سبک زندگی: تأثیرات مخرب
قرار گرفتن طولانیمدت در معرض اشعههای مضر مانند اشعه فرابنفش (UV) خورشید، خطر ابتلا را به شدت افزایش میدهد. به همین دلیل استفاده از عینک آفتابی استاندارد با فیلتر UV از اهمیت ویژهای در پیشگیری از آب مروارید برخوردار است.
سیگار کشیدن، چاقی و سوءتغذیه نیز از عوامل خطر مهمی در هستند. مواد شیمیایی موجود در سیگار و استرس اکسیداتیو ناشی از آن، به سلولهای عدسی آسیب میرسانند و باعث آب مروارید میشوند.
بیماریهای زمینهای: دیابت و فشار خون و آب مروارید
بیماریهایی مانند دیابت و فشار خون بالا میتوانند به رگهای خونی ریز در چشم آسیب بزنند و خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش دهند. دیابت به ویژه با تغییر در سطح گلوکز، بر ترکیب شیمیایی عدسی تأثیر میگذارد و باعث کدورت زودرس آب مروارید میشود.
عوامل دارویی و ژنتیکی: اثرات جانبی آب مروارید
مصرف طولانیمدت برخی داروها مانند کورتونها و داروهای کاهش کلسترول میتواند با ایجاد تغییرات در عدسی، منجر به آب مروارید شود. همچنین، سابقه خانوادگی ابتلا به آب مروارید و نقصهای مادرزادی نیز میتواند فرد را مستعد این بیماری آب مروارید کند.
انواع آب مروارید: تفاوتها در مکان و پیشرفت آب مروارید
آب مروارید بر اساس محل کدورت در عدسی، به انواع مختلفی تقسیم میشود که هر کدام علائم و سرعت پیشرفت متفاوتی دارند.
آب مروارید اسکلروتیک هستهای (Nuclear Sclerotic Cataract)
این نوع شایعترین نوع در افراد مسن است و هسته مرکزی عدسی را تحت تأثیر قرار میدهد. با پیشرفت این نوع ، هسته به تدریج زرد و سپس قهوهای میشود.
در مراحل اولیه ، ممکن است بینایی نزدیک به طور موقت بهبود یابد که به آن "دید دوم" میگویند، اما این بهبود موقتی است و با سختتر شدن عدسی، بینایی به شدت کاهش مییابد.
آب مروارید کورتکس (Cortical Cataract)
این نوع با رگهها و لکههای سفید رنگ در لایه بیرونی عدسی (کورتکس) آغاز میشود و به تدریج به سمت مرکز پیشروی میکند.
این لکهها مانند شعاعهای چرخ یک دوچرخه به نظر میرسند و باعث پراکندگی نور در آب مروارید میشوند که مشکلات بینایی در شب و دید ابری را تشدید میکند.
آب مروارید زیرکپسولی خلفی (Posterior Subcapsular Cataract)
این نوع در پشت عدسی، زیر کپسول عدسی تشکیل میشود و با یک لایه کوچک و کدر آغاز میگردد که به سرعت پیشرفت میکند
این نوع به خصوص در افراد مبتلا به دیابت و یا کسانی که از دوزهای بالای داروهای استروئیدی استفاده میکنند، شایع است و به سرعت بر بینایی خواندن و دید درخشان تأثیر میگذارد.
تشخیص آب مروارید
فرآیندی دقیق برای سلامتی چشم
تشخیص صحیح آب مروارید نیازمند معاینه کامل چشم توسط یک چشمپزشک متخصص است. استفاده از ابزارهای پیشرفته و معاینات دقیق، امکان تشخیص زودهنگام و دقیق آب مروارید را فراهم میکند.
اندازهگیری حدت بینایی در آب مروارید
اولین گام در تشخیص آب مروارید، اندازهگیری حدت بینایی با استفاده از نمودار بینایی (Snellen Chart) است. این کار به پزشک کمک میکند تا میزان کاهش بینایی در آب مروارید را ارزیابی کند.
معاینه با لامپ اسلیت (Slit-lamp Examination)
چشمپزشک با استفاده از یک دستگاه میکروسکوپی قدرتمند به نام لامپ اسلیت، عدسی، عنبیه و قرنیه را با دقت بررسی میکند. این دستگاه با تاباندن یک پرتو نور باریک،
امکان مشاهده دقیق ساختارهای داخلی چشم و تشخیص هرگونه کدورت یا تغییر در عدسی را فراهم میکند.
تونومتری و افتالموسکوپی در آب مروارید
برای معاینه کامل آب مروارید، پزشک از روشهای دیگری مانند تونومتری (اندازهگیری فشار داخل چشم) برای رد کردن احتمال گلوکوم (آب سیاه) و افتالموسکوپی (معاینه شبکیه) استفاده میکند.
معاینه شبکیه به خصوص با گشاد کردن مردمک توسط قطرههای چشمی انجام میشود تا پزشک بتواند عدسی و پشت چشم را به طور کامل ببیند.
درمان آب مروارید: از عینک تا جراحی پیشرفته آب مروارید
در مراحل اولیه آب مروارید، شاید تغییر در عینک یا لنز طبی بتواند به بهبود بینایی کمک کند. اما تنها راه قطعی و مؤثر برای درمان کامل این بیماری آب مروارید، جراحی آب مروارید است.
راهحلهای موقت: عینک و لنز در آب مروارید
در مراحل ابتدایی که آب مروارید جزئی است، استفاده از عینک یا لنزهای تماسی با شماره بالاتر میتواند به طور موقت بینایی را بهبود بخشد.
همچنین، استفاده از عینکهای آفتابی و نورپردازی بهتر در محیط خانه میتواند کیفیت زندگی را تا زمانی که جراحی آب مروارید لازم شود، افزایش دهد. با این حال، این راهحلها تنها موقتی هستند و با پیشرفت بیماری آب مروارید، دیگر مؤثر نخواهند بود.
جراحی آب مروارید: استاندارد طلایی درمان آب مروارید
جراحی آب مروارید یکی از رایجترین و موفقترین جراحیها در دنیا است. در این عمل جراحی آب مروارید، عدسی کدر شده از چشم خارج شده و با یک لنز مصنوعی داخل چشمی (IOL) شفاف جایگزین میشود.
روش فیکو (Phacoemulsification) برای آب مروارید
این روش که به اختصار فیکو نامیده میشود، استانداردترین و پیشرفتهترین روش جراحی آب مروارید است. در این جراحی آب مروارید، با ایجاد یک برش بسیار کوچک (حدود ۳ میلیمتر)، یک پروب کوچک وارد چشم میشود
که با استفاده از امواج فراصوت (اولتراسونیک)، عدسی کدر شده را به قطعات کوچک تبدیل کرده و سپس آنها را از چشم خارج میکند.
سپس لنز مصنوعی انعطافپذیر از طریق همان برش کوچک وارد شده و در جای خود قرار میگیرد. این روش جراحی آب مروارید نیازی به بخیه ندارد و زمان بهبودی آن بسیار کوتاه است.
ب) روش خارج کپسولی (Extracapsular Cataract Extraction) برای آب مروارید
این روش در مواردی که آب مروارید بسیار پیشرفته و عدسی سفت شده باشد، به کار میرود. در این عمل آب مروارید، یک برش بزرگتر (حدود ۱۰ میلیمتر) ایجاد شده و هسته عدسی به صورت یکجا از چشم خارج میشود.
این روش آب مروارید به دلیل بزرگتر بودن برش، نیاز به بخیه دارد و دوره نقاهت آن طولانیتر است.
ج) تکنولوژیهای جدید
لیزر فمتوسکند (Femtosecond Laser) در آب مروارید
امروزه تکنولوژی لیزر فمتوسکند به کمک جراحی آب مروارید آمده است. این لیزر جایگزین برخی از مراحل جراحی با چاقوی جراحی میشود و دقت عمل آب مروارید را به شکل چشمگیری افزایش میدهد.
لیزر به جراح امکان میدهد برشهای دقیقتر و کپسولوتومی (برداشتن کپسول عدسی) کاملتری را در آب مروارید انجام دهد.
دوران نقاهت و مراقبتهای بعد از جراحی آب مروارید
پس از جراحی آب ، رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک برای بهبودی کامل و پیشگیری از عوارض احتمالی بسیار مهم است.
علائم طبیعی پس از جراحی
احساس وجود جسم خارجی، ناراحتی خفیف، ریزش اشک و ترشح جزئی در چند روز اول پس از عمل طبیعی است. همچنین ممکن است چشم برای مدتی به نور حساس شود.
پزشک معمولاً برای تسکین این علائم ، مسکنهای بدون نسخه و قطرههای چشمی تجویز میکند.
مصرف منظم قطرههای چشمی
برای جلوگیری از التهاب و عفونت، استفاده از قطرههای چشمی تجویز شده توسط پزشک در طول دوره نقاهت (معمولاً تا ۶ هفته) ضروری است.
محافظت از چشم
در هفتههای اول پس از عمل ، باید از مالیدن یا فشار آوردن به چشم خودداری کنید. استفاده از یک پوشش محافظ یا عینک آفتابی، به ویژه در خارج از منزل و هنگام خواب، میتواند از چشم در برابر آسیبهای احتمالی محافظت کند.
پرهیز از فعالیتهای سنگین
تا چند هفته پس از جراحی ، از خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین و هر فعالیتی که باعث افزایش فشار داخل چشم میشود، پرهیز کنید. پزشک شما زمان دقیق بازگشت به فعالیتهای عادی را مشخص خواهد کرد.
مراقبتهای بهداشت
در چند روز اول پس از عمل ، از استحمام کامل پرهیز کنید و هنگام شستشوی صورت مراقب باشید که آب و صابون وارد چشم نشود. پس از یک هفته، میتوانید با احتیاط استحمام کنید.
لنز اولترا بوش اند لومب (نمرات 0.75- تا 12.00-) فصلی (ULTRA)
لنز طبی فصلی زایس آلمان (نمرات 0.50- تا 12.00-) (ZEISS)
لنز پیورویژن 2 بوش اندلومب (سیلیکون هایدروژل) (PUREVISION2)
لنز طبی (نمرات 0.50- تا 10.00-) سالیانه کلیر ویژن (CLEAR VISION)
لنز طبی مثبت کلیرویژن سالانه (نمرات 0.50+ تا 10.00+) (CLEAR VISION)
لنز طبی ایراپتیکس هیدروگلاید (نمرات 0/50 تا 12/00) (HydraGlyde)
لنز طبی زایس آلمان (نمرات 0.50- تا 6.00-) (ZEISS)
لنز روزانه بوش اند لومب (نمره ی 11.50-) (Biotrue)
لنز طبی ایراپتیکس هیدروگلاید (HydraGlyde) بسته 3 جفتی
لنز طبی فصلی کلیرویژن (نمرات 1.00- تا 7.00-) (CLEAR VISION)
لنز طبی کلیر ویژن (نمره دار بی رنگ) سالانه (نمرات بالای 10-)
لنز طبی زیروسون سالانه (نمرات 0.75- تا 10.00-) (ZEROSEVEN)
عوارض حین جراحی آب مروارید
در موارد نادر، ممکن است عوارضی مانند خونریزی پشت کره چشم یا پارگی کپسول عدسی رخ دهد. با این حال، با پیشرفت تکنولوژی و مهارت جراحان، احتمال وقوع این عوارض را به حداقل رسیده است.
عوارض پس از جراحی آب مروارید
التهاب و عفونت: عفونت داخل چشم (اندوفتالمیت) یکی از جدیترین اما نادرترین عوارض است. علائمی مانند درد شدید، قرمزی غیرعادی و کاهش دید میتواند نشانه عفونت باشد.
جداشدگی شبکیه: در موارد نادر، ممکن است مایع داخل چشم (زجاجیه) تغییر کند و منجر به جداشدگی شبکیه شود.
آستیگماتیسم و سایر خطاهای انکساری: پس از جراحی، ممکن است فرد دچار آستیگماتیسم، دوربینی یا نزدیکبینی شود که معمولاً با عینک قابل اصلاح است.
کاتاراکت ثانویه (Posterior Capsular Opacification - PCO): شایعترین عارضه پس از جراحی، کدورت کپسول خلفی است که ممکن است چند ماه یا سال پس از عمل رخ دهد.
این عارضه با یک روش لیزری ساده به نام یاگ لیزر کپسولوتومی به راحتی درمان میشود.
پیشگیری از آب مروارید
راهکارهایی برای حفظ سلامتی چشم
در حالی که نمیتوان از پیری و عوامل ژنتیکی پیشگیری کرد، با رعایت برخی نکات میتوان خطر ابتلا به آب مروارید را کاهش داد.
۱. محافظت در برابر نور خورشید و آب مروارید
استفاده از عینک آفتابی استاندارد و پولاریزه با فیلتر UV400 برای مسدود کردن اشعههای مضر فرابنفش، یکی از مؤثرترین راههای پیشگیری است.
۲. ترک عادات ناسالم
سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل به شدت خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش میدهد. ترک این عادات تأثیر چشمگیری بر سلامت عمومی و سلامت چشم دارد و از آن جلوگیری میکند.
۳. مدیریت بیماریهای زمینهای
کنترل دقیق بیماریهایی مانند دیابت و فشار خون بالا میتواند از آسیب رسیدن به رگهای خونی چشم و پیشرفت آب مروارید جلوگیری کند.
۴. رژیم غذایی سالم و مغذی
تحقیقات نشان دادهاند که برخی مواد مغذی مانند ویتامین C، ویتامین E، لوتئین و زآگزانتین میتوانند به محافظت از عدسی چشم در برابر آسیبهای اکسیداتیو کمک کنند. این مواد در میوهها و سبزیجات برگسبز مانند اسفناج، کلم پیچ، تخم مرغ و ماهی یافت میشوند.
۵. معاینات منظم چشم
برای افراد بالای ۶۰ سال، مراجعه سالانه به چشمپزشک برای معاینه کامل و غربالگری آب مروارید و سایر بیماریهای چشمی بسیار مهم است. تشخیص زودهنگام آب مروارید میتواند به مدیریت بهتر و درمان به موقع کمک کند.
عوامل و دلایل ابتلا به آب مروارید زیاد هستند.
در زیر عوامل پیدایش آب مروارید که شناخته شده هستند، نام برده شده است
-کهولت سن که شایع ترین علت می باشد.
-ضربه به سر که در تغذیه ی قرنیه مشکل ایجاد کند.
-اشعه های یونیزه (UV)، اشعه ی گاما که از تلویزیون های قدمی مشعشع می شد و اشعه ی یووی خورشید.
-دیابت
-نقص های مادرزادی
-ضربه به چشم و عدسی آن
-سوءتغذیه
-مصرف بی رویه ی برخی داروها مانند کورتون ها
-چاقی
-سیگار کشیدن
-نزدیک بینی زیاد
-داروهای کاهش کلسترول
-هورمون درمانی
-فشار خون بالا
حال که با نشانه ها و دلایل آب مروارید آشنا شدید، بهتر است نگاهی به انواع آن داشته باشیم.
آب مروارید اسکلروتیک هسته ای:
شایع ترین نوع در میان افراد بالای هفتاد سال است.
همان طور که از نامش پیداست، هسته ی عدسی چشم را هدف قرار می دهد.
این نوع می تواند سبب بهبودی موقتی در دید مطالعه ای شود.
اما به تدریج عدسی رو به زرد شدن و قهوه ای شدن می رود و بینایی ضعیف تر می شود.
آب مروارید کورتکس:
این نوع با چشم غیرمسلح نیز به صورت لکه های سفید در قرنیه مشاهده می شود.
این لکه ها و رگه های سفید از ناحیه ی بیرونی مردمک شروع می شود.
اما به تدریج به مرکز رسیده و در بینایی تداخل می کنند.
آب مروارید زیر کپسولی خلفی:
تشخیص این نوع از بقیه دشوارتر است و نیاز به معاینه ی دقیق دارد.
بر پشت عدسی چشم تاثیر می گذارد و به سرعت پیشرفت می کند.
معمولا افراد دیابتی یا کسانی که از دوزهای بالای داروهای استروئیدی استفاده می کنند، مستعد آن هستند.
روش های تشخیص آب مروارید:
برای تشخیص آب مروارید، باید قرنیه ی چشم با دقت و به کمک دستگاه های مشاهده ی چشم، ارزیابی شوند.
مشاهده به کمک چراغ قوه قابل قبول نیست.
زیرا همراهی برخی بیماری های دیگر مانند آب سیاه گاه سبب ناشناس ماندن آب مروارید می شود.
برای تشخیص صحیح ابتدا باید قدرت بینایی اندازه گیری شود.
گشاد کردن مردمک چشم با استفاده از قطره های چشمی بسیار معمول است.
این کار به چشم پزشک اجازه می دهد به راحتی عدسی و شبکیه را معاینه کند.
تونومتری نیز از روش های معاینه می باشد.
در این روش فشار چشم اندازه گیری می شود.
افزایش فشار چشم ممکن است به علت گلوکوم (آب سیاه) باشد.
علاوه بر این ها، چشم پزشک ممکن است.
بنا به صلاح دید خود و شرایط بیمار، معاینات و آزمایش های دیگری نیز انجام دهد.
روش های درمان آب مروارید :
روش های درمان آب مروارید پیشرفت های زیادی داشته است.
یکی از روش ها که معمولا برای آب مرواریدهای سطحی و در مراحل اولیه استفاده می شود.
استفاده از لنز تماسی و عینک برای رفع عیب ناشی از اثرات آب مروارید بر عدسی چشم است.
این روش در مراحل ابتدایی موثر است اما با گذشت زمان، دید تیره تر می شود.
در نهایت بینایی فرد دچار اختلال شدید شده و به جراحی نیاز پیدا می کند.
از آن جایی که این عارضه بسیار شایع است، علم جراحی آن نیز پیشرفت فراوانی پیدا کرده است.
در گذشته ابتدا پزشک صبر می کرد تا عدسی کاملا کدر شود و سپس به جراحی روی می آورد.
اما امروزه جراحان اعتقاد دارند عدسی را باید پیش از آن که کاملا سفت شود، خارج کرد.
در حالت کلی هدف از جراحی آب مروارید، خارج کردن عدسی چشم و جایگزین کردن آن است.
این کار با ایجاد برشی 3 میلی متری در داخل چشم انجام می شود.
سپس عدسی جدید در داخل کپسولی وارد چشم می شود.
از آن جایی که زخم تنها 3 میلی متری است بدون نیاز به بخیه و به سرعت ترمیم می شود.
جراحی آب مروارید به دو صورت انجام می پذیرد.
در اولین روش که Phacoemulsification یا به اختصار فیکو نام دارد.
عدسی چشم با امواج مافوق صوت (اولترا سونیک) به ذرات کوچکتر خرد می شود.
سپس این ذرات با دستگاهی به بیرون مکیده می شوند.
قسمت خلفی (عقبی) کپسول عدسی دست نخورده باقی می ماند تا عدسی مصنوعی بر روی آن قرار گیرد.
در این روش عدسی مصنوعی از جنس پلاستیک شفاف و انعطاف پذیر ساخته می شود.
پس از باز شدن در کنار کپسول خلفی، قطر آن به 6 میلی متر می رسد.
این روش نیز نیازی به جراحی ندارد و با قطره ی بی حسی و به صورت سرپایی انجام می شود.
فیکو در حال حاضر استانداردترین روش جراحی آب مروارید می باشد.
روش دیگر که Extracapsular cataract extraction نام دارد در مواقعی که عدسی سفت شده است کاربرد دارد.
در این شرایط امواج مافوق صوت قادر به شکستن عدسی نخواهند بود.
پس یک برش 10 میلی متری در چشم ایجاد می شود تا عدسی به صورت کامل خارج شود.
از آن جایی که زخم این عمل برگتر است، نیاز به بخیه دارد.
عدسی های مصنوعی که جایگزین می شوند کریستالی و از جنس نوعی پلاستیک شفاف می باشند.
به تازگی لیزری به نام فمتو کاتاراکت معرفی شده است که تکمیل کننده ی روش فیکومی باشد.
این لیزر نیاز به چاقوی جراحی را از میان برمی دارد و دقت جراحی را بیشتر می کند.
در برخی جراحی ها به خصوص در کودکان ترجیح داده می شود از عدسی خارجی استفاده کرد.
در این حالت فرد پس از خارج کردن عدسی از لنز یا عینک استفاده می کند.
پس از جراحی آب مروارید
احساس وجود جسم خارجی و ناراحتی تا مدتی بعد از عمل، ریزش اشک و ترشح کاملا طبیعی و شایع است.
ممکن است چشم به نور و تماس کمی حساس شود.
برای راحتی بیمار ممکن است پزشک برای یک تا دو روز اول، مسکن تجویز کند.
پس از جراحی، پزشک برنامه ی زمان بندی را در اختیار بیمار قرار می دهد.
با این حال معمولا ترمیم محل برش تا 6 هفته به طول می انجامد.
تا چند هفته پس از جراحی آب مروارید از قطره های چشمی تجویز شده باید استفاده کرد.
در ماه اول پس از جراحی بهتر است از یک پوشش و یا عینک برای محافظت از چشم استفاده شود.
تا از مالیدن یا فشار دادن چشم اجتناب شود.
بهتر است تا مدتی پس از جراحی از انجام کارهای سنگین مانند خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین و فشار آوردن به چشم پرهیز کرد.
تا فشار داخل چشم بالا نرود.
در روش فیکو تا یک هفته و در روش خارج کپسولی تا دو هفته بهتر است نماز به صورت نشسته خوانده شود.
بهتر است تا 5 روز در روش فیکو و تا یک هفته در روش خارج کپسولی از استحمام پرهیز کرد.
پس از آن هم در هنگام استحمام باید مراقب بود تا آب به داخل چشم نرود.
پس از جراحی نیازی به پرهیز غذایی نیست اما داروهای تجویز شده باید مرتب مصرف شوند.
پس از جراحی ممکن است رنگ ها روشن تر و آب تر به نظر برسند.
یا در زیر نور خورشید قرمزی رنگ ها بیشتر باشد.
این مورد کاملا طبیعی ست و به دلیل شفافیت عدسی جایگزین می باشد.
این مشکل پس از چند ماه و با عادت کردن چشم از بین می رود.
عوارض جراحی آب مروارید :
جراحی آب مروارید بالای نود درصد موفقیت آمیز است.
با این حال از آن جایی که برای هیچ عملی موفقیت صد در صد وجود ندارد، عوارضی ممکن است روی دهد.
عوارض این جراحی عبارتند از:
-خونریزی پشت کره چشم
-پاره شدن کپسول عدسی
-خونریزی شدید داخل چشم
-التهاب قرنیه موقتی یا دایمی
-التهاب موقت چشم پس از یک یا دو روز
-عفونت داخل چشم
- ايجاد تغييراتي در مايع داخل چشم (زجاجيه) و جداشدگي پرده شبكيه
-سایر عوارضی چون آستیگماتیسم، دوربینی و نزدیک بینی نیز از جمله عوارض لنز طبی داخل چشم می باشد.
علائم شروع اين عوارض به صورت درد، ریزش اشک، حساسيت به نورمی باشد.
كاهش ديد، ورم پلك، سرخي غير عادي چشم و جرقههاي نوراني هم همچنین.
پیشگیری از آب مروارید
برای جلوگیری از ابتلا به آب مروارید باید از علل آن پیش گیری کرد.
ترک عادات مضری چون سیگار کشیدن در این رابطه موثر خواهند بود.
استفاده از عینک آفتابی نیز با مسدود کردن راه ورود اشعه های مضر برای چشم مفید است.
البته باید از عینک اصل استفاده کرد.
عینک های تقلبی که پولاریزه نیستند حتی بیشتر از استفاده نکردن از عینک مضر هستند.
زیرا عینک های تیره بیشتر سبب باز شدن مردمک چشم و جذب بیشتر اشعه یووی می شوند.
همچنین از آن جایی که بالا رفتن سن امکان ابتلا به آب مروارید را بیشتر می کند.
بهتر است افراد بالای 60 سال، سالانه یک بار به چشم پزشک مراجعه کنند.
همچنین اخیرا تحقیقاتی صورت گرفته است تا تاثیر رژیم غذایی بر ابتلا به آب مروارید مطالعه شود.
این تحقیقات نشان داده است که ویتامین A ، ویتامین C ، امگا3 ، لوتئین و زاکسنتین از جمله مواد مغذی هستند.
که می توانند برای پیشگیری از این عارضه مفید باشند.
این مواد بیشتر در اسفناج، بادام، کلم پیچ و سبزیجات پربرگ و سبز، تخم مرغ و ماهی وجود دارند.
زندگی با آب مروارید: مدیریت علائم و آمادگی برای درمان
در نهایت، زندگی با آب مروارید به معنای پایان دید خوب نیست. با مدیریت صحیح علائم در مراحل اولیه و در نهایت، جراحی به موقع، میتوان بینایی از دست رفته را بازگرداند و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.
اگر شما یا عزیزانتان با آب مروارید دست و پنجه نرم میکنید، بهتر است با یک چشمپزشک مشورت کنید تا بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط شما تعیین کند.
همانطور که دیدید، آب مروارید یک بیماری شایع اما قابل درمان است که با آگاهی و مراقبت صحیح میتوان از آن پیشگیری کرد یا در صورت ابتلا، آن را به درستی مدیریت کرد.
آیا در مورد جزئیات خاصی از این بیماری آب مروارید سؤالی دارید؟
تیم تولید محتوا لنزمارکت پیشنهاد میکند جهت کسب اطلاعات بیشتر مطالب زیر را مرور کنید :
نکات مهم در خرید لنزهای طبی | لنز طبی با چه مشخصاتی بخریم ؟
آیا لنز رنگی ضرر دارد ؟ | مضرات لنز رنگی
آیا خوابیدن با لنز کار درستی هست؟؟ مضرات خوابیدن با لنز
انتخاب لنز | چگونه یک لنز را انتخاب کنیم
کاملترین راهنمای انتخاب رنگ لنز چشم




سلام من پدرم دچار اب مروارید هستن و دیابت هم دارن ایا اب مروارید با تشدید دیابت تشدید میشه و ممکنه نیاز به عمل داشته باشن
سلام وقتتون بخیر دوست عزیز
ممنونم که لنزمارکت رو جهت مشاوره و خرید انتخاب کردید .
بله چشم و دیابت رابطه مستقیم دارند و بهتره که زودتر دیابتشون و کنترل کنن .
*******************************
جهت استعلام موجودی نمرات و رنگهای مورد نظر با واتس آپ ما در تماس باشید : 09399333093
سلام مطالبتون عالیه خیلی کمکم کرد اکثرش رو خوندم ممنونم . فقط لطفا عکس بیشتری از انواع لنز ها بزارید
سلام دوست عزیز وقت بخیر
چشم حتما ، خدارو شکر که راضی هستید و همیشه در کنار ما حظور دارید .
شماره واتس ِآپ ما برای استعلام موجودی ، 09399333093
سلام مادربزرگ من چشمشون اب مرواریدداره بعد ما بین لنزایرانی و آلمانی تردیدداریم میشه کمک کنین بگین ک کدوم لنز بهترع؟؟؟
سلام دوست عزیز وقت بخیر
از تاخیر پیش اومده جهت پاسخگویی عذرخواهی میکنم .
ببینید قاعدتا اگر مشکل مالی نباشه لنزهای آلمانی بهتره
ممنون که لنزمارکت رو جهت مشاوره انتخاب کردید .
—————————————————————————————————————————————————
جهت مشاوره با کارشناسان لنزمارکت و ارسال نسخه از طریق واتس آپ با ما در تماس باشید .
شماره واتس آپ : 09399333093
شماره تماس : 021/34801