اصول لنز چشمی : مقاله جامع در خصوص لنز چشمی – قسمت اول
لنزهای چشمی یک انتخاب مناسب برای کسانی است که یا نیاز به تصحیح بینایی دارند و یا نمیخواهند به صورت مداوم از عینک استفاده کنند و یا تمایلی به انجام عمل جراحی لیزیک چشم ندارند. از لنزهای چشمی مطمئن نیستید؟ در این مقاله جزئیات جنس و اصول لنزهای چشمی و طراحی آن ها به تفصیل توضیح داده خواهد شد. به عنوان مثال، اولین لنز چشمی سازگار با نور Acuvue Oasys و Transitions هستند که در سال 2019 در ایالات متحده تولید شده اند، لنزهای چشمی ادغام شده با آنتیبیوتیک ها نیز نوع جدیدی از لنزهای چشمی هستند.
جنس لنزهای چشمی
اولین موردی مهمی که از اصول لنزهای چشمی باید در نظر گرفته شود این است که آیا جنس این لنزها نیازهای شما را برآورده میکند.
لنزهای چشمی نرم:
لنزهای نرم از پلاستیکهای حاوی آب که مانند ژل هستند و هیدروژل نامیده میشوند، ساخته میشوند. این لنزها بسیار نازک و قابل انعطاف هستند و کاملا با سطح چشم مطابقت پیدا میکنند. این لنزها اولین بار در دهه 1970 به بازار آمدند. لنزهای هیدروژل باعث شده اند که لنزهای چشمی بسیار محبوب باشند زیرا سریعا و به آسانی قابل استفاده هستند. در آن زمان تنها جایگزینی که برای این لنزهای چشمی به بازار آمد لنزهای چشمی سخت بودند که از پلاستیک PMMA ساخته شده بودند. هفتهها طول میکشید تا شخص با لنزهای PMMA سازگار شود به همین دلیل بسیاری از افراد نتوانستند از آنها استفاده کنند.
لنزهای هیدروژل سیلیکونی:
لنزهای هیدروژل سیلیکونی نوع پیشرفتهای از لنزهای چشمی نرم هستند که از لنزهای معمولی هیدروژلی متخلخل تر هستند و اجازه میدهند که اکسیژن بیشتری به قرنیه برسد. این لنزها در سال 2002 معرفی شدند. لنزهای چشمی سیلیکونی اکنون محبوبترین لنزهای تجویزشده در ایالات متحده هستند.
لنزهای نفوذپذیر:
که لنزهای GP یا RGP نیز نامیده میشوند. لنزهای چشمی سفت و سختی هستند که مانند لنزهای PMMA به نظر میرسند و احساس میشوند، اما متخلخل هستند و اجازه میدهند تا اکسیژن از درون آنها عبور کند. به دلیل اینکه این لنزها در برابر اکسیژن نفوذپذیر هستند خیلی بهتر میتوانند نسبت به لنزهای PMMA به چشم نزدیک شوند و همین باعث میشود که استفاده از آنها راحتتر از لنزهای معمولی سخت باشد. از زمان معرفی لنزهای نفوذپذیر در سال 1978 این لنزها جایگزین لنزهای چشمی غیرمتخلخل PMMA شده اند.
لنزهای چشمی GP اغلب دید واضحتری نسبت به لنزهای چشمی نرم و لنزهای چشمی هیدروژل سیلیکونی ایجادمیکنند؛ بهویژه اگر چشم شما آستیگمات است. معمولا زمانی که برای اولین بار از لنزهای نفوذپذیر استفاده میکنید چشمهای شما سعی میکنند تا با آن سازگار شوند اما بعد از این دوره انطباق اولیه بیشتر افراد متوجه میشوند که لنزهای GP به اندازه لنزهای هیدروژل سیلیکونی راحت هستند.
لنزهای چشمی ترکیبی:
این لنزها به گونهایی طراحی شده اند که استفاده از آنها راحت باشد و رقیبی برای لنزهای نرم و لنزهای هیدروژل سیلیکونی هستند، که با نور بسیار زیاد لنزهای نفوذپذیر ترکیب شدهاند. لنزهای ترکیبی دارای منطقه مرکزی نفوذپذیر سخت هستند، که توسط یک “حاشیه” از مواد هیدروژل یا سیلیکون هیدروژل احاطه شدهاند. با وجود این ویژگیها، تنها درصد کمی از افراد در ایالات متحده از لنزهای چشمی ترکیبی استفاده میکنند، شاید به دلیل استفاده سخت از این لنزها و گران بودن، لنزهای نرم و هیدروژل سیلیکونی جایگزین آن شدهاند.
لنزهای PMMA:
از ماده پلاستیکی سخت شفاف به نام پلیمتیلمتاکریلات (PMMA) ساخته شدهاند، که همچنین به عنوان جایگزین شیشه نیز در پنجره های نشکن استفاده میشوند و با علامتهای تجاری Lucite، Perspex و Plexiglas فروخته میشوند. لنزهای PMMA دارای شفافیتی عالی هستند، اما اکسیژن را به چشم منتقل نمیکنند و سازگاری با آنها دشوار است. این (تقریبا منسوخ) “لنزهای چشمی سخت” در واقع توسط لنزهای GP جایگزین شدهاند و امروزه به ندرت تجویز میشوند.
در سال 2017، 64 درصد لنزهای چشمی كه در آمریكا تجویز شده بودند، لنزهای سیلیكونی هیدروژل بودند، به دنبال آن لنزهای نرم (هیدروژل) (22 درصد)، لنزهای نفوذپذیر (11 درصد)، لنزهای ترکیبی (2 درصد) و لنزهای PMMA (1 درصد) در رتبه های بعدی قرار داشتند.
زمان استفاده یکی دیگر از مهمترین اصول لنزهای چشمی
تا سال 1979، هرکسی که از لنزهای چشمی استفاده میکرد شبانه آنها را پاک و تمیز میکرد. ابداع “استفاده طولانی” باعث شد که استفاده کنندگان با لنزهای چشمی خود بخوابند. اکنون، لنزها بر اساس زمان استفاده به دو گروه طبقه بندی میشوند:
- استفاده روزانه— باید شب ها برداشته شوند.
- استفاده ممتد— میتوان شبانه از آن استفاده کرد، معمولا به مدت هفت روز پیاپی بدون برداشتن استفاده میشود.
“استفاده مداوم” اصطلاحی است که بعضی مواقع برای توصیف 30 شب متوالی استفاده از لنز به کار میرود —حداکثر زمان استفاده مورد تایید FDA
EVERCLEAR
قیمت لنزهای چشمی شرکت EVERCLEAR فقط از 3 دلار شروع میشود.
واضح است که از عرضه یک لنز چشمی کاملا جدید هیجان زده هستید که این امکان را به شما میدهد که راحتی بیشتر و عملکرد فوقالعاده ای را تجربه کنید. لنزهای چشمی شرکت Everclear با تکنولوژی پیشرفته و نفوذپذیری زیاد، مقدار رطوبت ثابت و محافظت در برابر UVA/UVB عرضه میشوند— با قیمتی کمتر از 3 دلار در هر جعبه!
لنزهای Everclear در انواع روزانه، هفتگی، و ماهانه در دسترس هستند.
چه موقع باید لنزهای چشمی خود را تعویض کرد.
تعویض لنز یکی دیگر از مهمترین مسائل در اصول لنزهای چشمی و استفاده از آن هاست. حتی با وجود مراقبت مناسب، لنزهای چشمی (به خصوص چشمی نرم) باید به صورت مکرر تعویض شوند تا از ایجاد رسوبات لنز و آلودگی آن که باعث افزایش خطر عفونت چشم میشود، جلوگیری گردد.
لنزهای نرم درطبقه بندی زیر دسته بندی میشوند، این طبقه بندی براساس مدت زمانی است که لنزها قابل استفاده هستند و بعد از طی این زمان باید دور انداخته شوند:
دفعات تعویض لنز
- لنزهای یک بار مصرف روزانه— بعد از یک روز استفاده آنها را دور بیاندازید.
- لنزهای یک بار مصرف— هر دو هفته، یا زودتر آنها را دور بیاندازید.
- لنزهای تعویضی— ماهیانه یا هر سه ماه یک بار آنها را دور بیاندازید.
- لنزهای سنتی (قابل استفاده مجدد) هر شش ماه یک بار یا بیشتر آنها را دور بیاندازید.
لنزهای چشمی نفوذپذیر لنزهای مقاومتری هستند و نیازی به دور انداختن مکرر مانند لنزهای نرم ندارند. اغلب لنزهای GP میتوانند یک سال یا بیشتر بدون نیاز به تعویض عمر کنند.
بیشترین مدت زمان تجویزشده برای تعویض لنزهای چشمی در ایالات متحده در سال 2017 ماهانه (40 درصد)، به دنبال آن روزانه (35 درصد)، هر یک تا دو هفته (24 درصد) و سالیانه (1 درصد) بوده است.
نقش طراحی در اصول لنزهای چشمی
لنزهای چشمی نرم (هیدروژلی استاندارد و هیدروژل سیلیکونی) در طرحهای مختلف بسته به هدف مورد استفاده در دسترس هستند:
طراحی لنزهای چشمی نرم از مهمترین اصول لنزهای چشمی
- لنزهای چشمی کروی: این لنزها دارای قدرت اپتیکی یکسان در تمام قسمتهای نوری لنز هستند و برای تصحیح myopia (نزدیکبینی) یا hyperopia (دوربینی) استفاده میشوند.
- لنزهای چشمی نرم کروی: این لنزها در درجات طولی مختلف دارای قدرت اپتیکی متفاوتی هستند، برای اصلاح آستیگماتیسم و همچنین دوربینی یا نزدیک بینی به کار میروند.
- لنزهای چشمی چندکانونی (از جمله لنزهای چشمی دو کانونی): این لنزها دارای مناطقی با قدرت اپتیکی متفاوت برای دید دور و نزدیک هستند که برای تحصیح دوربینی یا نزدیک بینی به کار میروند.
- لنزهای چشمی آرایشی: این دسته از لنزها که شامل لنزهای رنگی نیز میشوند به منظور تغییر یا تشدید رنگ چشم طراحی شده اند. این لنزها همچنین در جشن هالووین، تئاتر و سایر جلوه های ویژه نیز کاربرد دارند. تجویز لنزهای چشمی حتی برای استفاده آرایشی نیز ضروری است، حتی اگر هیچگونه عیوب انکساری که نیاز به اصلاح داشته باشد، وجود نداشته باشد.
همه این لنزها را میتوان برای چشمهایی هم که به سختی با لنز تطابقت پیدا میکنند، نیز به کار برد.
لنزهای چشمی برای درمان آستیگماتیسم: لنزهای GP، هلالی و ترکیبی
خیلی از افراد به اشتباه تصور میکنند که به دلیل اینکه آستیگماتیسم هستند نمیتوانند از لنزهای چشمی استفاده کنند در حالی که امروزه لنزهای چشمی بسیار خوبی برای تصحیح آستیگماتیسم وجود دارد که در ادامه انواع آنها را به اختصار توضیح خواهیم داد:
لنزهای چشمی نرم کروی
این لنزهای چشمی معمولا برای درمان آستیگماتیسم طراحی میشوند و غالبا از هیدروژل معمولی ساخته میشوند.
این لنزها معمولا به دو طریق باعث اصلاح آستیگماتیسم یا نزدیک بینی میشوند:
این لنزها از آنجا که دارای قدرت متفاوت اپتیکی در درجات طولی مختلف هستند قادر خواهند بود تا مقادیر مختلفی از نزدیک بینی یا دوربینی را در درجات طولی مختلف که مشخصه آستیگماتیسم است، اصلاح کنند.
این لنزها دارای یک ویژگی طراحی منحصربه فرد هستند که به آنها امکان میدهد تا در جهت مناسب به راحتی روی قرنیه چشم بچرخند، بنابراین درجات طولی قدرتی لنزها به شکل مناسب با درجات طولی چشم هم تراز میشوند.
از آنجایی که آستیگماتیسم هر چشم منحصربه فرد است و تعبیه لنزهای هلالی چشمی در چشم به منظور درمان آستیگماتیسم به تخصص زیادی احتیاج دارد. معمولا باید چند جفت لنز چشمی هلالی توسط شخص امتحان شود تا لنزی انتخاب گردد که بیشترین تناسب را با چشم شخص داشته باشد و بیشترین قدرت دید را به شخص ببخشد.
از آنجایی که این لنزها طراحی پیچیده تری دارند، هزینه تعویض این لنزها به مراتب بیشتر از لنزهای چشمی کروی معمولی است. تفاوت هزینه همچنین به طراحی لنز، جنس لنز و برند آن نیز بستگی دارد.
لنزهای چشمی نفوذپذیر گازی
این لنزها که به (RGP) یا (GP) نیز معروف هستند در بیشتر موارد میتوانند بدون طراحی هلالی شکل لنز، آستیگماتیسم را اصلاح کنند. این امر به این دلیل است که لنزهای چشمی نفوذپذیر سفت و سخت هستند و به جای اینکه مثل لنزهای نرم با شکل نامنظم قرنیه چشم آستیگمات مطابقت پیدا کنند، همچنان شکل کروی خود را حفظ میکنند.
سطح یکنواخت لنزهای چشمی GP، در حقیقت به عنوان سطح شکست اولیه جایگزین قرنیه معیوب چشم میشود، در نتیجه بدون نیاز به کنترل چرخش لنز مثل لنزهای هلالی، آستیگماتیسم را اصلاح میکند.
اما برای مقادیر بالاتر یا غیرمعمول آستیگماتیسم لنزهای چشمی با قابلیت نفوذپذیری نیز وجود دارند که معمولا دارای طرح هلالی هستند. اما در بیشتر موارد لنزهای نفوذپذیر معمولی قادر به اصلاح آستیگماتیسم چشم هستند.
گزینه دیگر لنزهای چشمی نفوذپذیر با قطر بزرگ هستند که به عنوان لنزهای scleral شناخته میشوند، این لنزها در مواردی که سطح قرنیه بسیار نامنظم باشد گزینهای عالی برای درمان آستیگماتیسم چشم هستند.
بیشتر افرادی که از لنزهای نفوذپذیر برای درمان آستیگماتیسم استفاده کرده اند اظهار داشته اند که دید واضحتری را نسبت به لنزهای چشمی کروی تجربه کرده اند. اما به دلیل طبیعت سفت و سخت و ضخیم این لنزها معمولا زمان زیادی طول میکشد تا چشم شخص با آن مطابقت پیدا کند به همین دلیل اکثر افراد نمیتوانند به راحتی از آنها استفاده کنند.
به طور کلی تعبیه لنزهای چشمی نفوذپذیر در چشم نسبت به لنزهای چشمی نرم (حتی لنزهای هلالی) به زمان و تخصص بیشتری نیاز دارد. این لنزها معمولا بر اساس پارامترهایی که پزشک متخصص معالج تعیین میکند، ساخته میشوند. به همین دلیل هزینه خرید و جایگزینی این لنزها بالاتر است.
لنزهای چشمی ترکیبی
این لنزها برای برخی از افراد که دچار آستیگماتیسم هستند، گزینه مناسبی محسوب میشوند. این لنزها دارای یک منطقه مرکزی هستند که از یک ماده نفوذپذیر سفت و سخت ساخته شده است که توسط یک منطقه پیوندی که معمولا از جنس هیدروژل نرم یا هیدروژل سیلیکونی است، احاطه میشود.
اگر لنزهای چشمی ترکیبی بهصورت مناسب با چشم مطابقت پیدا کنند هم دید واضح لنزهای نفوذپذیر و هم راحتی لنزهای هلالی را به ارمغان خواهند آورد.
به دلیل اینکه لنزهای چشمی ترکیبی تقریبا هم اندازه لنزهای هیدروژلی و هیدروژل سیلیکونی ( اما به طور قابل ملاحظهای بزرگتر از لنزهای GP) هستند و لبه های باریکتری نسبت به لنزهای نفوذپذیر دارند، کمتر ممکن است در هنگام فعالیت از چشم خارج شوند.
تعبیه این لنزها در چشم (مانند قرار دادن لنزهای نفوذپذیر) نسبت به لنزهای چشمی نرم احتیاج به زمان و تخصص بیشتری دارد و مثل لنزهای نفوذپذیر این لنزها نیز به صورت سفارشی مطابق با چشم شخص ساخته میشوند.
قیمت این لنزها نیز مشابه با قیمت لنزهای نفوذپذیر است و بهصورت معمول گرانتر از لنزهای نرم هستند، اما در مقایسه با لنزهای نفوذپذیر مدت زمان بیشتری قابل استفاده هستند.
به پزشک متخصص چشم مراجعه کنید.
اگر میخواهید برای درمان آستیگماتیسم چشم از لنزهای چشمی استفاده کنید به پزشک متخصص چشم مراجعه کنید.
پزشک طی یک معاینه کامل چشم و مشاوره در مورد لنزهای چشمی میتواند به شما بگوید که آیا شما کاندیدای مناسبی برای استفاده از لنزهای چشمی هستید و در صورت استفاده از لنز میتواند با توجه به نوع آستیگماتیسم چشم شما لنز مناسب را به شما پیشنهاد دهد.